Κυριακή 21 Μαρτίου 2010
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition
"Διαστημικό" κοκτέιλ προκαλεί ύφεση της νόσου του Crohn
Σύμφωνα με τα ευρήματα μιας ισραηλινής μελέτης, που δημοσιεύθηκε στο Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, η χορήγηση σε παιδιά με νόσο του Crohn διατροφικής θεραπείας με ένα κοκτέιλ θρεπτικών ουσιών, όπως αυτά που λαμβάνουν οι αστροναύτες στο διάστημα, οδήγησε σε ύφεση της νόσου σε 60% των ασθενών.
Οι ερευνητές αναφέρουν ότι το ποσοστό επιτυχίας της διατροφικής θεραπείας είναι παρόμοιο με αυτό που επιτυγχάνεται με τη χρήση βασισμένης σε στεροειδή θεραπείας, που είναι η κλασική θεραπεία για τη φλεγμονώδη αυτή νόσο του εντέρου, με τη διαφορά ότι η διατροφική θεραπεία δεν έχει την ανεπιθύμητη ενέργεια της επιβράδυνσης της ανάπτυξης.
Πηγή: United Press International
Οι μικροί ΗΡΩΕΣ: Τα παιδια με νόσο CROHN και ελκώδη κολίτιδα.
Παρασκευή 12 Μαρτίου 2010
ΔΥΟ ΚΑΙΝΟΥΡΓΙΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Γονιδιακά τεστ σώζουν από άσκοπες χημειοθεραπείες
Φρένο στις άσκοπες χημειοθεραπείες σε ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου και καρκίνο του μαστού υπόσχονται δύο καινούργιες εξετάσεις. Πρόκειται για τις MSI και Oncotype Dx, οι οποίες, μέσω της λήψης αίματος ή σάλιου και δείγματος από τον καρκινικό ιστό, αποκαλύπτουν ποιοι ασθενείς θα χρειαστούν χημειοθεραπεία, αλλά και δείχνουν τον δρόμο για την εξατομικευμένη φαρμακευτική θεραπεία που πρέπει να εφαρμοστεί. Της Νικολέτας Μπούκα bouka@makthes.gr Οι δύο εξετάσεις αφορούν σε ασθενείς που βρίσκονται στο δεύτερο στάδιο των συγκεκριμένων μορφών καρκίνου, πριν υπάρξουν μεταστάσεις. Ταυτόχρονα, για περιπτώσεις κληρονομικού καρκίνου οι εξετάσεις αυτές ενδείκνυνται και για την οικογένεια του ασθενούς, καθώς έχουν τη δυνατότητα να προβλέψουν αν κάποιο μέλος της οικογένειας πρόκειται να εμφανίσει κι αυτό καρκίνο. Τις ανακοινώσεις αυτές έκανε χθες ο καθηγητής Χειρουργικής Γιώργος Μπασδάνης, σε συνέντευξη Τύπου με αφορμή την ημερίδα της Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργικής του Παχέος Εντέρου και Πρωκτού, που θα πραγματοποιηθεί το Σάββατο στη Θεσσαλονίκη. “H εξέταση MSI εφαρμόζεται και στην Ελλάδα και κοστίζει 270 ευρώ. Χαρακτηρίζει τον κληρονομούμενο καρκίνο του παχέος εντέρου κατά 90% και κατά 10%-15% τον σποραδικό καρκίνο. Οι υψηλές τιμές αυτής της εξέτασης σημαίνουν ότι ο ασθενής δεν χρειάζεται να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία. Ουσιαστικά, από τους 100 ασθενείς με καρκίνο παχέος εντέρου, οι 70 δεν υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία”, εξήγησε ο κ. Μπασδάνης. Παράλληλα ανέφερε ότι αν η εξέταση MSΙ δώσει χαμηλές τιμές, ο ασθενής υποβάλλεται στη δεύτερη εξέταση, το Oncotype Dx, η οποία μετρά την έκφραση 12 γονιδίων στον καρκινικό ιστό. Η μέτρηση έχει κλίμακα από το 0 έως 100. Από 1 έως 30 βαθμούς, ο ασθενής δεν χρειάζεται να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία, από 30 έως 40 βαθμούς είναι μία ενδιάμεση κατάσταση, οπότε ο γιατρός λαμβάνει υπόψη άλλες παραμέτρους (παθολογοανατομικούς δείκτες και ηλικία) για να συστήσει ή όχι χημειοθεραπεία, ενώ πάνω από 40 βαθμούς ο ασθενής θα υποβληθεί σε χημειοθεραπεία. Σύμφωνα με τον κ. Μπασδάνη, η εφαρμογή της MSI μειώνει σημαντικά την οικονομική επιβάρυνση των ταμείων από τις χημειοθεραπείες, καθώς το όφελος αγγίζει τα 2.075.000 ευρώ ετησίως για τους ασθενείς με καρκίνο παχέος εντέρου. Αντίστοιχη είναι η εφαρμογή των εξετάσεων αυτών και στα πρώιμα στάδια του καρκίνου του μαστού. Όπως ανέφερε ο χειρουργός μαστού Κωνσταντίνος Καραπαναγιώτης, με τις εξετάσεις αυτές αποφεύγεται η χημειοθεραπεία στο 37%-40% των περιπτώσεων με καρκίνο του μαστού, ενώ το κέρδος για τα ταμεία φτάνει τα 6 εκατομμύρια ευρώ ετησίως. Πάντως η εξέταση Oncotype Dx προς το παρόν γίνεται μόνο στην Καλιφόρνια των ΗΠΑ, και για αποστολή δείγματος και εξέταση απαιτούνται δύο εβδομάδες, ενώ το κόστος ανέρχεται στα 2.850 ευρώ. Η εξέταση αυτή θα γίνεται σύντομα και στη χώρα μας από ιδιωτικό κέντρο ανάλυσης γενετικού υλικού. Ο μοριακός βιολόγος Γεώργιος Νασιούλας τόνισε ότι στο μέλλον η εφαρμογή των δύο νέων εξετάσεων θα αφορά και σε καρκίνο του προστάτη και του πνεύμονα. Σε λειτουργία το εργαστήριο Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας Άρχισε πάλι να λειτουργεί, ύστερα από περιπέτειες ετών, εξυπηρετώντας τους ασθενείς με καρκίνο, το πολύπαθο Εργαστήριο Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας ΑΠΘ στο νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ. Μόνο τον τελευταίο χρόνο ο υπερσύγχρονος γραμμικός επιταχυντής και ο αξονικός εξομοιωτής βρίσκονταν σε αχρηστία, καθώς η λειτουργία του τμήματος είχε κολλήσει στην Επιτροπή Ακτινοπροστασίας του υπουργείου Υγείας. Λόγω αλλαγής στην ηγεσία του υπουργείου Υγείας, η συγκεκριμένη επιτροπή τελούσε υπό παραίτηση, οπότε εκκρεμούσε και η σχετική έγκριση. Αποτέλεσμα ήταν οι καρκινοπαθείς να αναγκάζονται να απευθύνονται σε άλλα νοσοκομεία ή στον ιδιωτικό τομέα, ενώ το προσωπικό του εργαστηρίου απλώς παρέμενε σε ετοιμότητα. Τελικά τα εμπόδια ξεπεράστηκαν και το εργαστήριο, το μοναδικό ανεξάρτητο πανεπιστημιακό τμήμα στην Ελλάδα, που διαθέτει τον πλέον εξελιγμένο ιατρικό εξοπλισμό στη Βόρεια Ελλάδα, λειτουργεί πάλι. Οι πολίτες, οι οποίοι έχουν ανάγκη να κλείσουν ραντεβού για να υποβληθούν σε ακτινοθεραπεία, μπορούν να επικοινωνούν από Δευτέρα έως Παρασκευή και από 008.00 έως 14.00 στα τηλέφωνα: 2310 993520, 2310 993421, 2310 993448. πηγή : http://www.makthes.gr |
Η θεραπεία της γαστρίτιδας και του έλκους προστατεύει από τη νόσο Αλτσχάιμερ
«Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού λόγω μοριακής μίμησης μιμείται στοιχεία του νευρικού ιστού του εγκεφάλου. Αυτό σημαίνει ότι το ελικοβακτηρίδιο πηγαίνει στον εγκέφαλο των ασθενών με αποτέλεσμα να κινητοποιεί μια φλεγμονώδης διεργασία , η οποία είναι ότι κακό μπορεί να συμβεί στον εγκέφαλο, και επομένως κάτω από αυτό το στρες ίσως οδηγείται το νευρικό κύτταρο στην εκφύλιση και τη νόσο Αλτσχάιμερ» εξηγεί η αναπληρώτρια καθηγήτρια νευρολογίας στο ΑΠΘ Μάγδα Τσολάκη
Οι μελέτες έδειξαν ότι οι ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ έχουν υψηλό ποσοστό ενεργού λοιμώξης από ελικοβακτηρίδιο στο στομάχι και επιπλέον διαπιστώθηκε ότι η εκρίζωση του ελικοβακτηριδίου ενδεχομένως να μεταβάλει τη φυσική πορεία της νόσου Αλτσχάιμερ σε 2-5 χρόνια, ιδιαίτερα όταν αυτή είναι στα αρχικά στάδια (ήπια νοητική στέρηση).
«Ο μέσος όρος επιβίωσης των ασθενών με Αλτσχάιμερ είναι 3,1 χρόνια. Εμείς παρακολουθήσαμε τη πορεία τους σε 5 έτη και διαπιστώσαμε ότι αυτοί στους οποίους εκριζώθηκε το ελικοβακτηρίδιο έχουν μεγαλύτερο ποσοστό επιβίωσης. Ασθενείς που πάσχουν από τη νόσο Αλτσχάιμερ έχουν ενεργό λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο σε ποσοστό 88% ενώ στους μη πάσχοντες από Αλτσχάιμερ το ποσοστό αυτό είναι μόνο 47%. Η διαφορά είναι σημαντική και η παρακολούθηση έδειξε ότι με την εκρίζωση του ελικοβακτηριδίου βελτιώνονται όλα τα κλινικά χαρακτηριστικά των ασθενών που έχουν νόσο Αλτσχάιμερ» εξήγησε ο παθολόγος-γαστρεντερολόγος καθηγητής του ΑΠΘ Ιωάννης Κουντουράς
Στο πλαίσιο της έρευνας μελετήθηκαν 65 ασθενείς με Αλτσχάιμερ , εκ των οποίων το 88% είχε ενεργή λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο. Μετά την εκρίζωση του ελικοβακτηριδίου οι ασθενείς άρχισαν να επικοινωνούν με το περιβάλλον και να βοηθούν τον εαυτό τους. «Άλλαξε η ζωή τους εν μέρει. Δεν λέμε ότι το ελικοβακτηρίδιο είναι ο μοναδικός παράγων της νόσου Αλτσχάιμερ. Και η εκρίζωσή του δεν είναι πανάκεια. Οπωσδήποτε υπεισέρχονται και άλλοι παράγοντες. Θεωρούμε όμως ότι σε πρώιμο στάδιο της νόσου ενδεχομένως ,εάν γίνει εκρίζωση, να μεταβληθεί η πορεία της νόσου» εξήγησε ο κ Κουντουράς
Παράλληλα αναφέρθηκε και στη σχέση του ελικοβακτηριδίου με το γλαύκωμα, το οποίο χαρακτήρισε ως τη «νόσο Αλτσχάιμερ του οφθαλμού».Μάλιστα ανέφερε χαρακτηριστικά την περίπτωση μιας ζαχαροπλάστισσας από τη Θεσσαλονίκη στην οποία μετά την εκρίζωση του ελικοβακτηριδιού, η ενδοφθάλμια πίεση, η οποία χαρακτηρίζει το γλαύκωμα, από 21 που ήταν έπεσε στα φυσιολογικά επίπεδα.
Πέμπτη 4 Μαρτίου 2010
Τα μικρόβια των εντέρων απαρτίζουν ένα δεύτερο, πολύ μεγαλύτερο γονιδίωμα, μέσα στον άνθρωπο
Πηγή: (ΑΠΕ-ΜΠΕ)