(Στα πλαίσια συνάντησης γενικότερης ατζέντας θεμάτων και με αφορμή το θέμα που προέκυψε με την εγκύκλιο του ΙΚΑ υποβλήθηκε το παρακάτω υπόμνημα σε συνεργασία με την ΠΕΣΠΑ)
Αθήνα, 1η Ιουλίου 2010
Αγαπητέ κύριε Δημόπουλε,
Με την ακύρωση της σημερινής συνάντησης (για το EUROPLAN) στο Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης χάσαμε την ευκαιρία να συζητήσουμε ένα ιδιαίτερα σοβαρό θέμα που έχει ανακύψει τις τελευταίες μέρες. Αναφέρομαι στην εγκύκλιο του ΙΚΑ αρ. πρωτ. Γ55/780 28/06/2010 η οποία επικαλούμενη τους νόμους 3816 & 3457 ανακοινώνει ότι το ΙΚΑ «δεν αποζημιώνει συνταγές για φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα εκτός ενδείξεων ακόμα και εάν συνοδεύονται από έγκριση ατομικής παρηγορητικής θεραπείας ΕΟΦ». Επίσης το υπ’ αριθμόν Γ55/739/18-02-2010 έγγραφου του ΙΚΑ, με θέμα «την παροχή οδηγιών για την αποζημίωση σκευασμάτων ειδικής διατροφής».
Θα ήθελα να σας υπενθυμίσω ότι σύμφωνα με την απόφαση του υπουργείου Υγείας (ΦΕΚ 2157/Β Οκτ.2009) ο ΕΟΦ δίνει άδεια χορήγησης σε φάρμακα εκτός ένδειξης μόνο όταν ισχύουν συγκεκριμένες προϋποθέσεις και όταν ο γιατρός έχει εξαντλήσει τις υπάρχουσες εγκεκριμένες επιλογές.
Το τελευταίο χρονικό διάστημα έχουμε λάβει καταιγισμό διαμαρτυριών κυρίως γονέων όπου τα παιδιά τους μέχρι τώρα έπαιρναν φάρμακα τα οποία αποζημιώνονταν από τα ταμεία τους, ενώ τώρα το ταμείο τους, δεν τα αποζημιώνει.
Σε αυτό το σημείο επιβάλλεται να τονίσουμε για άλλη μια φορά ότι οι ασθενείς είναι χρόνιοι και με οικονομική κατάσταση τέτοια όπου δεν μπορούν να ανταπεξέλθουν στο επαναλαμβανόμενο μηνιαίο κόστος των φαρμάκων .
Σας απευθύνουμε τα κάτωθι ερωτήματα
1) Τι θα πρέπει να κάνουν οι ασθενείς οι οποίοι αυτή τη στιγμή
- ζουν εξαιτίας κάποιου φαρμάκου το οποίο τυγχάνει να μην έχει εγκεκριμένη ένδειξη, ενώ ταυτόχρονα
- έχουν εξαντλήσει τα φάρμακα με τις εγκεκριμένες ενδείξεις
- δεν έχουν την οικονομική κατάσταση να πληρώνουν οι ίδιοι κάθε μήνα την αγωγή τους
2) Εάν η κατάσταση υγείας των ασθενών αυτών επιδεινωθεί λόγω διακοπής των φαρμάκων , τότε θα κοστίζουν τελικά πολύ περισσότερο στο Ελληνικό κράτος λόγω πιθανής ανάγκης νοσηλείας, επεμβάσεων κλπ.
3) Εάν συμβεί κάποιος θάνατος λόγω διακοπής των φαρμάκων, που θα πρέπει να απευθυνθούν οι συγγενείς;
Κατανοούμε την κατάσταση της χώρας μας, όμως, θέλουμε να πιστεύουμε ότι η κοινωνική ασφάλιση δεν θα ξεχάσει το ρόλο της, με φθηνή δικαιολογία το ακριβό κόστος, όταν μάλιστα στα περισσότερα Ευρωπαϊκά κράτη (π.χ. Γαλλία , Γερμανία, Ιταλία κ.α.) υπάρχει ήδη πλαίσιο το οποίο από τη μία ελέγχει τη διαδικασία και από την άλλη προστατεύει τους ασθενείς.
Η άμεση άρση των παραπάνω εγκυκλίων πιστεύουμε ότι είναι επιβεβλημένη, όπως επίσης και η άμεση δημιουργία συγκεκριμένου πλαισίου για τη σωστή & ισορροπημένη λειτουργία της κοινωνικής ασφάλισης.
Παρόλο που ήδη σας έχουμε αναφέρει την σοβαρότητα του θέματος της αναγκαίας φαρμακευτικής κάλυψης των χρόνια πασχόντων ασθενών, βασιζόμενοι στην ουσιαστική και θετική σας ανταπόκριση ζητάμε και πάλι τη συμπαράσταση σας για την επίλυση των θεμάτων που τώρα έχουν προκύψει.
Ενδεικτικά σας επισυνάπτουμε επιστολή μέλους μας Συλλόγου Ασθενών καθώς και email ασθενούς μας.
Στη διάθεση σας για ουσιαστικό διάλογο και προτάσεις.
Με εκτίμηση
